HAS : Le nouveau Réferentiel d’Evaluation des Etablissements et Services - Plateforme Synaé - Autoévaluation

Le référentiel d’Evaluation des ESSMS de la HAS 2022 permet de réaliser l’autoévaluation de l’ESSMS et l’Evaluation / Inspection par un intervenant accrédité COFRAC et habilité HAS tous les 5 ans. La démarche d’autoévaluation est volontaire, elle permet à l’ESSMS de s’approprier le référentiel HAS. La démarche évaluative est fondée sur le respect des personnes accueillies, les valeurs des professionnels et des missions des Etablissements et Services.

La formation se déroule suivant le contenu ci-dessous avec une pause déjeuner journalière entre 12h30 et 13h30 :

Connaître le lien entre le référentiel et le principe d’amélioration continue de la qualité

• Rappel du principe d’amélioration continue (roue de Deming).
• Explication de la notion de Politique Qualité « Il n’y pas de vent favorable pour un bateau qui ne sait pas où il va » (Sénèque)

Connaître le nouveau référentiel d’Evaluation de la Qualité des ESSMS

• Présentation du nouveau référentiel
• Les orientations stratégiques
• La structure du référentiel :
  • La personne
  • Le professionnel
  • L’Etablissement / Service
  Les principales définitions
  • La personne
  • Le professionnel
  • L’Etablissement / Service
• Les critères standards
• Les critères impératifs
• La plateforme Synaé
  • Outil d’Autoévaluation
  • L’Evaluation / Inspection

Comprendre les méthodes d’Evaluation préconisées par la HAS

• La méthodologie • Accompagné traceur
  • Traceur ciblé
  • Audit système
• Cotation des critères
• Résultat général de l’Evaluation

Savoir rédiger un rapport d’Evaluation conforme au nouveau référentiel de la HAS - Plateforme Synaé

• La forme du rapport
• Critères retenus
• Méthode retenue
• Cotation
• Observations. Les critères impératifs

Suivi de la démarche d’amélioration continue de la qualité du service

• Communiquer aux professionnels et aux Usagers les conclusions des Evaluations « Interne et Externe » pour définir les points à travailler
• Mise en place de la démarche d’amélioration continue de la Qualité : objectifs, indicateurs, plan d’actions
• Articulation des différents plans d’actions (Projet d’Etablissement, Autoévaluation, Evaluation / Inspection)
• Préparer sa prochaine Autoévaluation en continu : définir les processus à observer, recueillir régulièrement les indicateurs correspondants

Réalisation de l’Auto-évaluation

• Etat des lieux • Contexte de l’Etablissement / Service, ses valeurs, objectifs... • Caractéristiques de la population • Etat des lieux des prestations proposées aux bénéficiaires • Processus de l’Etablissement / Service - Les priorités
• Préparation : Comité de pilotage et Planification
• Recueil des informations • Comprendre la démarche évaluative • Préparation de l’équipe à l’observation sur le terrain et à l’entretien • Recueil des données auprès des Usagers et des professionnels
• Analyse des données recueillies • Identification des écarts, définition des priorités d’actions et axes d’amélioration
• Utilisation de la Plateforme Synaé

Rédaction du rapport final de l’Autoévaluation

• Se préparer à l’Autoévaluation / Inspection

Accréditation COFRAC pour l’évaluation de la qualité des ESSMS

Version modifiée le 26/08/2024