Chers internautes, 

Vous trouverez ci-après, la deuxième mise en situation proposée par le Docteur Monique Martinet, Neuro - Psychiatre Pédiatre.

En effet, toutes les deux semaines, le docteur Martinet exposera  une situation à laquelle elle a été confrontée, sur notre site internet.

Durant une semaine sur notre forum, vous pourrez débattre à propos des solutions que vous préconiseriez dans cette situation. A la fin de cette semaine de débat, le Docteur Martinet exposera les actions et le type d'accompagnement qu'elle a mis en place pour l'intérêt de la personne concernée.

Situation n° 2.

Jeune homme, âgé de vingt huit ans, ayant divers antécédents neuro-psychiatriques ;  notamment un traumatisme crânien à l'âge de vingt six ans qui a nécessité l'évacuation chirurgicale d'un hématome extra-dural.

Mais aussi la pose d'une sonde de trachéotomie. A noter que le calibre de la canule est trés fin. Notion de trachéomalacie. Il bénéficie de kinésithérapie à visée pulmonaire.

Une alimentation par sonde de gastrostomie, puis de jéjunostomie pour des raisons techniques, a été aussi mise en place lors de l'hospitalisation. L'alimentation, conditionnée, est donnée la nuit, à l'aide d'une sonde de fin calibre. La rééducation orthophonique vise à traiter les troubles de la déglutition. L'ingestion par la bouche de quantité infime d'aliments a été retentée.

Les séquelles motrices sont surtout une lenteur et un manque d'équilibre ; mais la marche est possible, de même que la préhension. 

Les capacités cognitives sont dans l'ensemble conservées.

La demande du jeune homme et de ses parents est de faire le point sur la possibilité, ou non, de supprimer la sonde de trachéotomie. Même question pour la sonde de jéjunostomie.  

Comment procéder pour répondre à ces deux demandes? Quels sont les éléments à explorer ? Quels examens sont à envisager ? Quels sont les spécialistes a contacter ?

Que faites-vous?

Rendez-vous sur notre forum.