Situation 8 Oeseophagite - Prise de décision PDF Imprimer Email
Ecrit par Monique Martinet   
mardi, 09 juin 2009 09:15

 

DECISIONS - RESULTATS

 

L'interrogatoire a eu pour objectif de mettre en évidence le mode d'apparition des difficultés de prise des aliments par cette enfant. Si le refus alimentaire était sélectif, notamment à l'égard des aliments acides? Si des signes cliniques autres étaient obervés, notamment évocateurs d'un reflux gastro-oesophagien : régurgitations, taches acides sur l'oreiller,...? Avec oesophagite : régurgitations marrons, manifestations évocatrices de douleurs, paleur...?

 

La PHmétrie (recherche de reflux acides sur la paroi alcaline de l'oesophage) et l'oesogastroscopie (visualisation de l'oesophage et de l'estomac) mettent en évidence une oesophagite de toute la paroi oesophagienne.
Et, très vite aprés l'installation d'un traitement, l'enfant reprend de l'appétit.

 

 

 

REFLEXIONS

 

Faire le diagnostic étiologique (= rechercher la cause) d'un trouble de l'alimentation peut être trés complexe chez un enfant polyhandicapé : mais il s'agit toujours de commencer à éliminer un élément organique, essentiellement en lien avec diverses malformations digestives, et la position en décubitus (absence de la position debout).

L'hypothèse d'un trouble psychique doit être aussi soulevée, notamment dans le cadre d'une composante dépressive.

Mis à jour le ( mercredi, 10 juin 2009 11:33 )
 
online pharmacy map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html

Qui est en ligne ?

Nous avons 4 invités en ligne
online pharmacy map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html map.html