Fil conducteur que ce soit chez l’enfant ou chez l’adulte

1 - Etat des lieux

-       Diagnostic : l’autisme est un syndrome ; il s’agit d’en rechercher l’étiologie.

  * Sa mise en évidence permet d’appréhender les signes cliniques, l’évolution et de réaliser un  Conseil génétique

  *  Il existe ou non un traitement.

  *  L’origine de la pathologie peut ne pas être mise en évidence.

Observons des attitudes très différentes des familles selon que l’étiologie de la pathologie de leur enfant a été ou non mise en évidence. En cas de maladie identifiée (telle un X Fragile), interfère le tiers associatif et se développe le sentiment de pouvoir agir (choix des rééducations…).

        -   La première évaluation porte sur l’état du système nerveux (cerveau, cervelet…) de la  personne. A la base des actions à développer.

         -    Existe-t-il une pathologie médicale ? Comportementale ?

          -   Evaluation à l’aide de différents outils des :

   * capacités / réalisations effectives en situations réelles ; dans les domaines sensoriels, moteurs, communication…

   *  styles d’apprentissage…

   *  niveau intellectuel

   *  empathie

   *  attention conjointe, imitation,…

   *  concentration,…

   *  centres d’intérêt

2 – Inventaire de l’existant

A - Les outils

    -   Différencier

 * ce qui a trait à la Philosophie de la pédagogie : type Teacch, Petö

 * des méthodes de stimulation, à objectifs ciblés : sensoriels, communication, cognitifs, autonomie,… (attention aux escroqueries - accompagner les parents : les soutenir, éviter les regrets,…)

 * des thérapeutiques traitant des conséquences /causes : type Thérapies d’échange et de Développement

-   Outils / comportement : telle l’approche ABA

-   Aides techniques : compensation

      -   Médicaments : neuroleptiques versus l’approche éducative ; vitamines, régimes,…

      -   Traitements spécifiques : Greffes de moelle, Psychothérapies,… 

B - Les structures

Quelles structures ? (Où ? Durée ? Financement ? Législation ?)

         Les services divers pour enfants (CAMSP, SESSAD) et adultes (ESAT, FAM,…).

         Penser à l’habitat à domicile : appartement isolé ou regroupé (type grouphomes)

C - Adéquation entre les besoins de la personne et l’existant

 Tenir compte du Projet de Vie de la personne, de ses choix

 Place des parents, des professionnels

Il est souhaitable de donner aux personnes handicapées et à leurs familles la possibilité de visualiser vers quoi tend  telle ou telle approche (visite de centre, documentation…).

3 - Evaluation de la satisfaction

Des personnes handicapées

De leurs familles

Des professionnels